Description

Programme Chirurgical

Partie 1 : Prérequis

1. Anatomie pathologique des fentes
2. Principes de prise en charge chirurgicale lors du traitement primaire 
3. Disparités des protocoles
4. Timings opératoires pour la chirurgie labiale
5. Timings opératoires pour la chirurgie palatine

Partie 2 : Chéiloplastie primaire

1. Fermeture primaire de la fente labiale unilatérale
2. Fermeture primaire de la fente labiale bilatérale
3. Cas cliniques

Partie 3 : Chirurgie du voile

1. Technique de véloplastie intra-vélaire selon Sommerlad
2. Technique de Furlow
3. Particularité de la fente sous-muqueuse : quand, faut-il opérer ? pourquoi ? 

Partie 4 : Fermeture du palais osseux

Partie 5 : Fentes associées à des syndromes

1. Cas particulier de la séquence de Pierre Robin
2. Prise en charge médicale primaire
3. Prise en charge chirurgicale primaire
4. Particularité du traitement de la fente vélo-palatine : techniques, timing, précautions pré- et post-opératoires
5. Cas particulier des fentes associées à d’autres syndromes

Partie 6 : Chirurgie de la fente alvéolaire

1. Timing opératoire : précoce, tardive
2. Évaluation : clinique, CBCT
3. Préparation orthodontique
4. Technique chirurgicale
5. Intérêt

Partie 7 : Outils chirurgicaux

1. Particularités du NAM et intérêt
2. Planning chirurgical virtuel
3. Ingénierie tissulaire
4. Intérêt de la simulation et de l’entrainement chirurgical
5. Journée opératoire : Un cas de chéilorhinoplastie primaire avec véloplastie intra-vélaire pour fente labio-palatine unilatérale totale

Programme Orthopédie dento-faciale

1. Données générales sur la multiplicité des protocoles
2. Spécificité de cette malformation pour le traitement orthodontique 
3. La gestion du temps pour un traitement au long cours
4. Les soins dentaires, les anomalies dentaires et la prévention de l’hygiène bucco-dentaire
5. Le nouveau-né : l’orthopédie préchirurgicale
6. L’enfant :
   1. L’orthopédie et l’orthodontie en denture temporaire
   2. Le maxillaire et le sens transversal
   3. Le maxillaire et le sens postéro antérieur
   4. Distraction osseuse
   5. Masque de Delaire
   6. La greffe osseuse précoce
   7. Préparation précédant l'acte chirurgical
   8. Les fistules bucconasales et les avulsions
   9. L’intérêt du Cone Beam
   10. La contention

Compétences requises

Compétences chirurgicales
Connaître les majeurs principes de prise en charge chirurgical primaire d’une fente labiale unilatérale
Connaître les majeurs principes de prise en charge chirurgical primaire d’une fente labiale bilatérale
Connaître les majeurs principes de prise en charge chirurgical primaire d’une fente vélo-palatine
Connaître les majeurs principes de prise en charge chirurgical primaire d’une fente totale
Connaître les majeurs principes de prise en charge chirurgical primaire d’un enfant porteur d’une séquence de Pierre Robin
Connaître les majeurs principes de prise en charge de la greffe osseuse alvéolaire

Compétences Orthopédie dento-faciale
- Identifier les difficultés anatomiques, fonctionnelles et esthétiques de ces patients
- Établir un plan de traitement sur le long terme en fonction du protocole chirurgical retenu
- Connaître et comprendre le rôle de l’orthodontie pour les traitements de ces patients
- Connaître et comprendre les spécificités des autres spécialités impliquées dans cette prise en charge pluridisciplinaire
- Comprendre l’intérêt majeur de la chirurgie pour le patient et l’orthodontiste